Nama	ISMAIL BIN MOHAMED
Jantina	Lelaki
No Kad Pengenalan	710311-01-5995
Tarikh Lahir	1971-03-11
Umur	52
Nama Sekolah	pejabat kesihatan daerah kota tinggi
Alamat Sekolah	hospital daerah kota tinggi
Daerah	Kota Tinggi
Sukan	Karom
Acara	BEREGU CAMPURAN (Campuran)